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3D - Cistoscopia Virtual (Cálculos em JUV)

Paciente 37 anos, sexo feminino, encaminhada para ultra-som de vias urinárias após episódio de cólica nefrética aguda . Apresenta história pregressa de nefrolitíase bilateral, porém, sem alterações ao último ultra-som abdominal realizado há 1 ano.

Ao ultra-som atual, os rins não apresentaram alterações (cálculos, massas ou ectasia).
A bexiga está repleta, com  paredes lisas e finas, com conteúdo anecóico.
No ureter distal, próximo à topografia da junção uretero-vesical direita, observam-se duas imagens hiperecogênicas, com sombra acústica posterior, medindo aproximadamente 3,5 mm e 7,7 mm, compatíveis com cálculos.

O ureter direito distal encontra-se dilatado (4,7 mm).

Realizamos estudo Doppler do fluxo ureteral ao nível das junções uretero-vesicais e observamos jatos intermitentes bilateralmente, com menor intensidade à direita, descartando a  possibilidade de obstrução total.

Complementamos o exame com a abordagem dos ureteres distais através da sonda transvaginal. Foi possível medir mais precisamente os cálculos e o calibre do ureter distal, além de verificar o edema da mucosa ureteral.

As imagens foram documentadas em 2D, color Doppler e 3D (via  transabominal e transvaginal).

Equipamento GE Voluson 730 PRO

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